ECMO là phương thức lão hóa qua màng ngoại trừ cơ thể, áp dụng một hệ tuần trả để thực hiện quá trình dàn xếp oxy sinh sống bên ngoài của khung người nhằm mục đích cung cấp với bảo trì tính năng sinh sống ở những người bệnh suy tuần hoàn hoặc suy thở nặng.

Bạn đang xem: Can thiệp ecmo là gì


Tuần trả quanh đó cơ thể là 1 chuyên môn nhằm mục tiêu sửa chữa thay thế tạm thời chức năng tim với phổi lúc cần phải triển khai các ca mổ xoang thay thế sửa chữa hoặc thay thế sửa chữa các cấu tạo tlặng mạch hoặc huyết mạch lớn trong cơ thể.

Tuần hoàn ko kể cơ thể (Cardiopulmonary bypass – CPB) được tiến hành phụ thuộc vào các máy tyên phổi tự tạo cùng phải được điều khiến vì những bác bỏ sĩ và chuyên môn viên chăm ngành, gồm nghiệp vụ trình độ cao.

CPB là một trong khối hệ thống nửa bí mật, hoàn toàn có thể sửa chữa thay thế hoàn toàn tính năng tim phổi của bệnh nhân dựa vào khối hệ thống bơm phối hận hợp với khối hệ thống điều đình khí được nối với bồn chứa ống dẫn, cannula cùng tyên ổn của người mắc bệnh. Hệ thống này đang làm nên biến hóa về sinch lý trong khung hình mà lại sự biến đổi này được kiểm soát có dữ thế chủ động nlỗi áp suất máu cồn mạch, áp suất máu tĩnh mạch máu hệ thống, áp lực đè nén tĩnh mạch máu phổi, những thành phần nằm trong huyết, áp lực đè nén riêng rẽ phần CO2, O2, N2 cùng thân nhiệt độ. Từ đó dẫn cho các phản nghịch ứng tự điều chỉnh với trường đoản cú đảm bảo khung người của bệnh nhân.

Tuần trả ngoài khung người rất có thể sửa chữa trọn vẹn hoặc hỗ trợ một trong những phần hoạt động của hệ tyên phổi, hoặc cũng rất có thể là sửa chữa hoàn toàn mà lại đặt cùng lúc nhiều cannula sinh hoạt nhiều vị trí khác biệt kết phù hợp với chấm dứt tuần trả tạm thời.

ECMO cũng là 1 trong số những phương thức hỗ trợ Bàn bạc oxy qua hệ tuần trả bên cạnh cơ thể.


2.Tổng quan tiền về ECMO

tim-phoi-nhan-tao-1
ECMO là cách thức oxy hóa qua màng kế bên cơ thể

2.1.ECMO là gì?

ECMO là cách thức lão hóa qua màng ngoài khung hình, áp dụng một hệ tuần hoàn nhằm thực hiện quá trình hội đàm oxy sinh hoạt bên ngoài của cơ thể nhằm cung cấp và gia hạn tính năng sinh sống sống các bệnh dịch nhân suy tuần hoàn hoặc suy thở nặng.

Đối tượng đề xuất sử dụng ECMO là hầu hết bệnh nhân mắc bệnh lý nặng, gồm nguy cơ dứt hô hấp hoặc chấm dứt tuần hoàn, đe dọa mang lại tính mạng của con người.

2.2 Chỉ định của ECMO

Phổi bắt buộc đào thải carbon dioxide trong cả khi đã tất cả sự hỗ trợ từ bỏ sản phẩm thlàm việc.Hoạt hễ bơm của tyên không được hỗ trợ máu mang đến cơ thể.Hoặc có thể chỉ định và hướng dẫn áp dụng mang lại rất nhiều trường vừa lòng bị bệnh lý về tyên ổn phổi với đã vào thời hạn ngóng các thứ trong ruột và để được cấy ghnghiền.

Xem thêm: Eps Là File Eps Là Gì - Cách Mở Tệp Eps, Phần Mở Rộng

2.3 Cấu tạo nên hệ thống vật dụng tlặng phổi nhân tạo

Một khối hệ thống tuần hoàn quanh đó khung người ECMO bao gồm:

Ống cannula, là thông tiếp cận mạch máuỐng dẫn ngày tiết tất cả tnuốm phủ heparin nhằm tách làm cho máu đông vào quy trình chuyển động ECMO.Màng đàm phán oxy: được cấu tạo do hàng chục ngàn các tua rỗng cho phép các tế bào hồng huyết cầu bước vào cùng tiếp xúc ngay sát với khí lưu thông.Bơm máu: hoàn toàn có thể là dạng bơm trục lnạp năng lượng hoặc bơm ly tâm. Các phân tích vẫn chỉ ra sử dụng bơm ly trọng điểm vẫn tương thích hơn đối với hệ tuần hoàn xung quanh khung người vì nó ít khiến chảy tiết rộng bơm trục lăn.Sở trao đổi nhiệt nhằm mục đích giữ ấm mang đến ngày tiết khi nó trải qua khối hệ thống tuần hoàn kế bên khung người, rời xẩy ra hiện tượng mất nhiệt Khi mẫu huyết không tính khung hình to.

2.4 Quá trình trao đổi oxy qua màng không tính cơ thể

Hệ thống ECMO được kết nối với khung người người bệnh qua các ống cannula được đặt trong những rượu cồn mạch, tĩnh mạch máu béo nghỉ ngơi chân, cổ cùng ngực.

Hệ thống đồ vật ECMO mang ngày tiết tự cơ thể người bị bệnh bơm qua màng trao đổi oxy của khối hệ thống phổi tự tạo. Tại phía trên, dịch thđộ ẩm bóc chạy xung quanh màng tạo cho sự chênh lệch về áp suất thđộ ẩm thấu và mật độ là điều kiện nhằm diễn ra quy trình đàm phán dịch với những hóa học kết hợp, đôi khi quy trình này cũng có tác dụng tăng lượng oxy trong máu cùng giúp loại bỏ sút carbon dioxide ra bên ngoài. Sau kia, bằng bài toán thực hiện một lực bơm bởi cùng với mức độ teo bóp của tyên ổn, ECMO lại giúp gửi huyết đã qua trao đổi khí cùng hóa học trsống về với hệ tuần trả của khung người.

Có nhì thông số kỹ thuật thảo luận oxy qua màng không tính cơ thể là tĩnh mạch-tĩnh mạch với tĩnh mạch-cồn mạch. Cấu hình tĩnh mạch - đụng mạch được thực hiện nhằm đảm bảo cả về đàm phán khí cùng hỗ trợ tiết cồn. Còn cấu hình tĩnh mạch-tĩnh mạch áp dụng đa số nhằm bảo đảm an toàn yêu cầu về oxy cùng thể tích tuần trả cho cơ thể.


tim-phoi-nhan-tao-2

2.5 Một số nguy hại biến hóa triệu chứng rất có thể xảy ra ngơi nghỉ mọi người bệnh thực hiện ECMO

Trao thay đổi oxy qua màng kế bên cơ thể hoàn toàn có thể dẫn đến một trong những biến chuyển hội chứng bao gồm:

Xuất ngày tiết có thể xảy ra nghỉ ngơi các thành phần khác nhau vào khung hình nhỏng não, phổi cùng nhiều lúc là xuất tiết ở trên những vị trí đặt ống thông. Điều này xẩy ra bởi việc sử dụng thuốc chống đông vào quá trình thực hiện ECMO. vì vậy phải xét nghiệm, xét nghiệm kỹ càng trước Lúc thực hiện tiến hành ECMO với quan sát và theo dõi người mắc bệnh gần cạnh xao nhìn trong suốt quy trình chạy trang bị nhằm bảo đảm an toàn an ninh và phạt hiện nay đúng lúc những vươn lên là triệu chứng.Nhiễm trùng: do là hệ thống hiệp thương oxy phía bên ngoài màng khung hình cùng được nối trực tiếp với các huyết mạch trong khung hình đề nghị nguy cơ nhiễm trùng là rất to lớn cùng còn nếu không được phạt hiện nay xử lý kịp lúc đã dẫn mang lại nguy hại truyền nhiễm trùng máu ảnh hưởng mang lại tính mạng người bị bệnh.Đột quỵ: do tắc mạch hoặc bởi khối hệ thống không cung ứng với phân pân hận đủ tiết mang đến một vài vùng bên trên óc.ECMO cũng hoàn toàn có thể tạo tổn định thương trên các vùng đặt ống.

Trao thay đổi oxy qua màng bên cạnh khung hình ECMO là phương thức y tế đòi hỏi bác bỏ sĩ với chuyên môn viên buộc phải gồm trình độ nhiệm vụ cao mới hoàn toàn có thể tiến hành được.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế hjwitteveen.com Central Park đã vận dụng thành công phương pháp này vào quá trình chữa bệnh, góp cứu vớt sinh sống được tương đối nhiều ngôi trường hòa hợp người mắc bệnh suy thở với suy tuần hoàn nặng. Tỷ lệ thành công của mỗi ca có chỉ định sử dụng cách thức này lên tới 85-90%.

Ca phẫu thuật tại hjwitteveen.com Central Park được triển khai bởi vì ThS.BS. Khổng Trọng Thắng - Trưởng khoa hồi sức cấp cứu vớt. Với kinh nghiệm 19 năm vào câu hỏi đi khám trị bệnh dịch và đào tạo về Hồi mức độ cấp cho cứu vớt. Thực hiện nay thạo phần lớn các nghệ thuật về Hồi sức cấp cho cứu vãn, cũng giống như có tương đối nhiều kinh nghiệm tay nghề về kỹ thuật bắt đầu (thlàm việc lắp thêm, lọc ngày tiết tiếp tục, gan nhân tạo MARS, TPE, theo dõi tiết cồn siêng sâu).

Trong khi, cơ sở y tế đã chi tiêu trang vật dụng đồ đạc hiện đại cung ứng các chưng sĩ trong quy trình phẫu thuật mổ xoang với hồi sức cho những người bệnh dịch rất có thể nói đến như: Hệ thống tim phổi nhân tạo HRđôi mươi của Maquet, Máy thlàm việc R860 của GE.


Để được hỗ trợ tư vấn trực tiếp, Bạn sung sướng bấm số 02836221166 hoặc đăng ký trực con đường TẠI ĐÂY. Ngoài ra, Quý khách rất có thể Đăng ký support tự xa TẠI ĐÂY

Bài viết liên quan

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *